Chefen är Novas röst inför dem den leder. Debatt före beslut, enighet efter. När två vägar verkar rimliga gäller ordningen: patientsäkerhet och klinisk kvalitet, Novas bästa på lång sikt, den egna funktionens bästa, egna KPI:er. Chefen håller ribban i vilka vi släpper in och vilka vi behåller, även när teamet är underbemannat. Feedback ges direkt, till den det gäller, medan det är litet nog att korrigera. Detsamma gäller uppskattning.

Beslut fattas så nära arbetet som möjligt. Chefen delegerar beslutet men behåller ansvaret, och sätter utfallet så precist att du kan välja vägen dit själv. Nedåt frågar chefen innan den föreslår, uppåt kommer den med en hypotes. För varje medarbetare ansvarar chefen för fyra saker: att du trivs och mår bra, att du utvecklas, att du är produktiv och att chefen vet hur du presterar. Människor utvecklas av ansvar strax över nuvarande nivå och rak återkoppling, inte av kurser och mallar.

Beslut som går att backa fattas fort, av den som är närmast. Beslut som är dyra att backa går långsamt. Chefen sätter få prioriteringar och stryker hellre än lägger till. Det som räknas är det som blivit klart, inte det som pågår. Ansvar ges till en person, inte till en grupp. Information delas skriftligt, möten används till diskussion och beslut. Chefen bokar egen fokustid för förbättringar som annars prioriteras bort, för den som bara släcker bränder har lika många bränder nästa år.